郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
产褥期（俗称“坐月子”）是产后身体恢复的关键阶段，核心目标是促进生殖系统修复、预防产后并发症、保障乳汁分泌与母婴健康。具体需遵循以下要点：充分休息与适度活动、科学营养与水分补充、保持个人卫生与环境舒适、合理哺乳与乳房护理、情绪调节与家庭支持、禁忌事项严格规避。以下分点详细说明：
1.产后24小时内应卧床休息，但非绝对静卧：顺产产妇可在产后6-12小时下床轻微活动，如室内缓慢行走；剖宫产产妇需在拔除导尿管后（通常24-48小时）开始下地。
2.每日睡眠时间建议8-10小时，午间需补觉30-60分钟。过度劳累易导致子宫复旧不良、恶露增多。
3.避免久站、久蹲、提重物（超过5公斤），防止盆底肌损伤和子宫脱垂。产后6周内禁止剧烈运动，如跑步、跳跃。
1.饮食分阶段调整：产后1-3天以易消化的流质或半流质为主，如小米粥、蒸蛋羹；4-7天逐步过渡到软食，如面条、炖菜；第二周起增加高蛋白食物，如鱼、虾、瘦肉（每日摄入量80-100克）。
2.每日饮水需达2000-2500毫升，包括汤类（如鲫鱼汤、排骨汤），但避免过油腻的浓汤，以免堵塞乳腺。
3.补充铁剂和钙剂：产后失血者需每日补铁60毫克（如硫酸亚铁），钙摄入量需达到1000毫克/日（如牛奶500毫升）。
4.禁忌生冷、辛辣、腌制食物，如冰饮、辣椒、咸菜，以免刺激肠胃或影响伤口愈合。
1.每日用温水清洗外阴2-3次，更换卫生巾，防止产褥感染；剖宫产伤口需保持干燥，若发现红肿、渗液需及时就医。
2.产后4-5天可淋浴（禁止盆浴），时间控制在10-15分钟，水温38-40摄氏度，浴后立即擦干并保暖。
3.房间需每日通风2次，每次15-20分钟，保持温度22-26摄氏度、湿度50%-60%。避免直吹冷风。
1.新生儿出生后1小时内开始吸吮，每日哺乳8-12次，每侧乳房吸吮10-15分钟。频繁吸吮可刺激催产素分泌，促进子宫收缩。
2.若出现乳房胀痛，可用温热毛巾（40摄氏度）敷5分钟后轻柔按摩，再手动挤出乳汁；乳头皲裂时暂停哺乳，涂羊毛脂软膏保护。
3.每日检查乳房有无硬块，若发现局部红肿、发热伴全身发热（体温超过38.5摄氏度），需警惕急性乳腺炎。
1.产后抑郁发生率为10%-15%，表现为持续悲伤、失眠、对婴儿无兴趣。需主动与伴侣、家人倾诉，必要时寻求心理科医生帮助。
2.配偶应分担夜间照顾婴儿的任务，保证产妇连续睡眠至少4小时；避免因育儿分歧引发冲突。
1.禁止性生活、盆浴、阴道冲洗，需待产后42天妇科检查确认子宫颈闭合后方可恢复。
2.禁止擅自服用活血化瘀类中药（如当归、红花），除非经医生辨证指导，否则易导致恶露量增加。
3.避免长时间看手机、电视或用眼过度，每用眼45分钟需休息10分钟，防止视力疲劳。
产褥期是身体修复的窗口期，需综合平衡休息、营养、卫生、哺乳与心理调适。若出现持续高热、恶露恶臭、伤口化脓、乳房剧痛或情绪严重低落，应立即前往医院就诊，不可自行处理。