朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
腺样体肥大的症状主要包括鼻塞和张口呼吸、打鼾和睡眠呼吸暂停、反复鼻炎和鼻窦炎、中耳感染和听力下降、面容改变及生长发育影响、注意力下降及学习困难等。了解这些症状有助于早期识别和及时就医。
腺样体肥大常导致鼻腔后部受阻，患者会表现为长期的鼻塞，尤其在夜间明显。这种长期的鼻塞可能迫使患者通过口腔呼吸，形成一种习惯性张口呼吸的状态。
夜间睡觉时，腺样体肥大会引起上气道狭窄，导致气流通过时产生振动，从而出现打鼾。部分患者可能会出现睡眠呼吸暂停，即在短时间内气道完全阻塞导致呼吸暂停，这种情况会干扰正常的睡眠质量。
由于腺样体肥大影响了鼻腔和鼻窦的通气与引流，患儿容易出现反复的鼻炎或鼻窦炎症状，如持续性的脓涕、鼻塞以及头痛等。
腺样体位于鼻咽部靠近咽鼓管开口的区域，其肥大会压迫或堵塞咽鼓管，导致中耳积液，引发分泌性中耳炎，甚至造成传导性听力下降。患者可以表现为耳闷、听力减退或对声音反应迟钝。
长期腺样体肥大引起的张口呼吸可能导致“腺样体面容”，即脸型变窄、上颌突出、嘴唇厚而外翻、牙齿排列不齐等。这些改变不仅影响外观，还可能阻碍颌面部骨骼的正常发育。
未治疗的腺样体肥大可能因睡眠障碍导致白天嗜睡、疲劳及注意力不集中，进而影响学习效率。有些患者还可能表现为情绪波动或行为问题。
腺样体肥大的症状表现多样且具有一定的病程发展特点，应根据具体症状判断其严重程度并给予相应治疗。出现相关症状时，建议尽早到医院耳鼻喉科进行检查评估，避免延误病情或引发并发症。