冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
若仅为轻微噎住但仍可咳嗽或讲话,可试图通过咳嗽将异物排出。保持冷静,轻微前倾身体,以助力气道畅通。同时避免用手指强行抠喉咙,这可能导致进一步损伤或将异物推得更深。应尝试喝几口温水帮助下咽,但切忌使用硬性吞咽动作。
如果出现无法呼吸、说话或咳嗽,或者脸色逐渐发紫,应立即进行急救处理。成年人可使用腹部冲击法(海姆立克法):a.站在患者身后,双臂环绕其腰部;b.一只手握拳,将拳头靠拢于脐上方,另一手包住拳头;c.向内向上快速施加冲击力,多次重复直至异物排出。对儿童或婴儿,可采用拍背法:a.将婴儿俯卧于前臂,头部低于胸部;b.用掌根快速拍击肩胛骨之间区域。
食物卡住后勿过度恐慌,切勿尝试吞咽其他食物来强行推动异物,也不要进行剧烈动作,如跳跃或甩头。这些行为可能会加重气道堵塞,甚至引发窒息风险。
即使异物成功排出,若感到喉咙疼痛或有持续异物感,应尽快前往医院检查。尤其是存在气道受伤、咳血或吞咽困难的情况,更需及时就医。医生可借助气管镜等设备确定是否存在残留异物或组织损伤,并给予相应处理。正确应对噎食事件能够显著降低危害,日常饮食中应注意细嚼慢咽,避免边吃边说话或做其他分散注意力的行为。对于老年人及儿童,更要特别关注安全饮食方式,减少意外发生可能性。
