吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
附件炎是指女性生殖器官中输卵管和卵巢部位发生的炎症,通常由细菌感染引起,分为急性附件炎和慢性附件炎两种类型。急性附件炎多因病原体通过阴道进入子宫腔并波及输卵管造成,一般发病突然,症状明显;慢性附件炎则可能由于急性附件炎未能彻底治愈而转化,病情较缓但易反复发作。
(1)急性附件炎患者可能出现下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、发热及寒战,部分人还会感到月经异常如经量增多或经期延长。(2)慢性附件炎症状相对隐匿,多表现为下腹部持续或间歇性的隐痛、坠胀感,尤其在劳累后症状加重。还可伴有白带增多、不规则出血及腰骶部酸痛等。(3)病情严重时,炎症可能扩散至周围组织,导致盆腔积液或形成脓肿,需特别警惕。
(1)药物治疗:轻度急性附件炎患者多采用抗生素治疗,常用联合广谱抗生素以覆盖多种致病菌。治疗需遵医嘱完成全疗程,即使症状缓解也不能擅自停药。慢性附件炎患者则可能使用消炎药配合中药调理。(2)手术干预:对于药物治疗无效且病情严重,或已形成输卵管积水、卵巢囊肿等并发症的患者,可能需要手术治疗,例如局部抽吸积液或切除病变组织。(3)理疗辅助:温热理疗如短波、超短波、红外线照射等有助于改善局部血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛。(4)心理支持:慢性附件炎患者由于病情反复容易产生焦虑,医生应加强心理疏导,帮助患者积极面对治疗。
(1)注意个人卫生,勤换内衣裤,避免在公共浴池洗澡,防止交叉感染。(2)经期要格外注重清洁,避免经期性交,以免病原体上行感染。(3)保持规律作息,适当锻炼,增强身体免疫力,避免熬夜和过度劳累。(4)饮食宜清淡,多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,不宜进食辛辣刺激性食物和生冷食品。(5)如患有妇科炎症,应及时就医诊治,避免拖延病情。附件炎的早期发现和及时治疗对于控制病情发展和预防并发症十分关键。如果感觉到下腹不适或其他相关症状,应尽快就医明确诊断。同时,良好的生活习惯可以减少附件炎的复发风险。
