郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
人乳头瘤病毒是一种普遍存在的病毒,分为100多种类型,其中有超过40种能够感染生殖器部位。这些类型又可以分为低危型和高危型。低危型主要导致皮肤疣或生殖器疣,不会引发癌症;而高危型则可能诱发宫颈癌及其他癌症,其中16型和18型是最常见的致癌类型。
HPV主要通过性接触传播,感染率较高,尤其是在未采取保护措施的性行为中。少数情况下,通过接触含有病毒的物体或母婴垂直传播也可能导致感染。一旦感染HPV病毒,大多数人的免疫系统能够在两年内自行清除病毒,但不能排除持续感染的可能性。
虽然大部分HPV感染不会引发健康问题,但持续感染高危型HPV可能导致宫颈病变,从轻度不典型细胞变化发展到宫颈癌前病变,最终可能转化为侵袭性宫颈癌。这一过程通常需要10至15年时间,因此定期筛查对于发现早期宫颈病变非常重要。
(1)接种HPV疫苗:目前在临床使用的HPV疫苗主要针对16型、18型等高危型病毒,有助于降低感染高危型病毒的风险,最佳接种年龄为9至26岁。(2)定期宫颈癌筛查:包括宫颈细胞学检查(如TCT)和高危型HPV检测,建议已婚女性或有性生活史的女性每年至少筛查一次。(3)安全的性行为:使用避孕套可减少HPV感染的风险,但不能完全避免。减少性伴侣数量和避免过早性行为也是有效预防措施。(4)保持良好生活习惯:增强免疫力对于清除HPV病毒至关重要,建议适量运动、均衡饮食、不吸烟、不酗酒,并保证充足睡眠。HPV并非直接导致宫颈癌,但其高危型与宫颈癌的发生密切相关。接种疫苗、定期筛查和采取其他预防措施都有助于减少感染及宫颈癌的发生风险。
