发布于:2021-03-04
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
铜钱草不能用于治疗结石,现有权威医学证据未支持其排石或溶石作用,依赖该植物可能延误规范诊疗。泌尿系结石需依据成分、大小、位置及并发症选择观察、药物或手术处理,任何草药使用均应先经泌尿外科或中医科医师评估。
1、成分与证据:铜钱草含黄酮类、挥发油等成分,体外研究多集中于抗菌、抗炎方向,截至2023年,中国泌尿外科疾病诊断治疗指南未将铜钱草列入结石治疗推荐,国家药品监督管理局也未批准其作为结石治疗药物。
2、结石形成机制:约80%的泌尿系结石为草酸钙结石,其形成与尿液中钙、草酸、枸橼酸浓度及尿量相关,控制结石需要增加尿量、调整饮食结构并针对代谢异常干预,植物煎剂无法改变这些核心环节。
3、风险提示:部分草药含草酸或钾盐较高,长期大量服用可能增加草酸钙结石风险,合并肾功能不全者更易出现电解质紊乱。
4、规范处理路径:直径小于6毫米、表面光滑、无感染的输尿管结石,可在医师指导下观察并配合排石治疗;直径大于6毫米或伴肾积水、感染、顽固疼痛者,需评估体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、就医指征:出现腰腹部绞痛、肉眼血尿、发热、无尿或持续恶心呕吐,应立即就诊,不可自行服用铜钱草或其他草药。
中国成人泌尿系结石患病率约为1%至5%,南方地区可高达5%至10%,这是《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》引用的流行病学数据。该指南明确,结石治疗决策依据影像学与实验室检查,而非民间草药。另据国家卫生健康委员会发布的健康科普信息,增加每日饮水量使尿量达到2升以上,是预防结石复发的基础措施之一。
铜钱草不构成结石治疗方案,结石处理应依据影像和实验室检查由泌尿外科医师决定,草药使用需单独评估安全性。
否。现有指南未将铜钱草列为排石药物,结石排出取决于大小、位置和尿路条件,需由泌尿外科评估。
铜钱草泡水喝对结石有好处吗?否。铜钱草泡水无证据支持溶石或排石,部分草药还可能增加草酸摄入,结石患者饮用前应咨询医师。
发现结石后应该先做什么检查?应做泌尿系超声或CT、尿常规及肾功能检查,明确结石大小、位置和有无肾积水,再由医师制定处理方案。
小于6毫米的结石都能自己排出来吗?否。小于6毫米且表面光滑、无感染和梗阻者可在医师指导下观察排石,伴发热、无尿或肾积水者需及时干预。
结石患者每天喝多少水合适?在无心衰、肾功能不全等限制饮水疾病时,每日饮水使尿量达到2升以上,具体量由医师根据个体情况确定。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版),中华医学会泌尿外科学分会
[2] 国家卫生健康委员会健康科普信息,泌尿系结石预防与饮水建议
[3] 中国泌尿系结石流行病学相关研究,中华泌尿外科杂志
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