米氮平片治失眠的原理

2024-09-25
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:米氮平片通过调节大脑中神经递质的活动来治疗失眠。

1.米氮平片是一种四环类抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症,同时它也被发现对治疗失眠有效。其作用机制主要是通过对多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺(即血清素)等神经递质的影响,从而改善睡眠质量。

2.具体而言,米氮平片通过阻断5-HT2A和5-HT3受体,增加5-HT1A受体的活性。这一过程有助于减轻焦虑和抑郁,进而促进入睡。该药物还通过阻断组胺H1受体,产生镇静效果,这对于那些因焦虑导致的失眠患者尤为有效。

3.米氮平片的镇静效果通常在服用后约1小时内开始显现,持续时间可达8小时以上。研究显示,有超过70%的失眠患者在服用米氮平片后报告睡眠质量明显改善。

4.在治疗失眠时,米氮平片的常见剂量为15至30毫克,每晚一次。长期使用可能会引起一些副作用,如体重增加、嗜睡和口干。因此,在使用前应与专业医生进行充分沟通。

米氮平片通过影响大脑中的神经递质,特别是5-羟色胺和组胺系统,来实现改善失眠的目的。在使用米氮平片治疗失眠时,应遵循医嘱,定期监测身体反应和副作用。

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