发布于:2022-06-09
祝洪澜副主任医师
北京大学人民医院 妇产科
妇科疾病根据解剖部位与病理性质,主要分为外阴及阴道疾病、子宫疾病、卵巢及输卵管疾病、盆腔炎性疾病、妇科内分泌疾病、妇科肿瘤及妊娠相关疾病等若干种类。
1、外阴及阴道疾病:包括外阴炎、阴道炎、外阴色素减退性疾病等。阴道炎按病原体可分为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎等,其中细菌性阴道病在妇科门诊就诊者中占比可达百分之十至百分之三十。此类疾病多表现为分泌物异常、瘙痒或灼痛。
2、子宫疾病:涵盖子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜增生等。子宫肌瘤是育龄期女性常见的良性肿瘤,据《中国实用妇科与产科杂志》2020年刊载的流行病学资料,育龄期女性超声检出率约为百分之二十至百分之三十,多数无症状,仅在体检时发现。
3、卵巢及输卵管疾病:包括卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、输卵管积水、输卵管炎等。多囊卵巢综合征在育龄期女性中的患病率约为百分之六至百分之十,以排卵障碍、高雄激素表现和卵巢多囊样改变为特征。
4、盆腔炎性疾病:指女性上生殖道及其周围组织的感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。下生殖道感染未及时诊治、多个性伴侣、宫腔操作后均可增加发病风险。
5、妇科内分泌疾病:涉及异常子宫出血、闭经、高催乳素血症、围绝经期综合征等。此类疾病与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调相关,诊断需结合性激素测定与影像学检查。
6、妇科肿瘤:分为良性肿瘤与恶性肿瘤。恶性肿瘤主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。世界卫生组织2022年发布的数据显示,全球每年宫颈癌新发病例约六十万例,其中约百分之八十五发生在中低收入国家。宫颈癌筛查与疫苗接种是降低发病的重要手段。
7、妊娠相关疾病:包括异位妊娠、妊娠剧吐、流产、妊娠期高血压疾病等。异位妊娠若未及时处理,可因破裂出血危及生命,早期超声与血人绒毛膜促性腺激素动态监测有助于识别。
妇科疾病种类繁多,症状常有交叉。出现阴道异常出血、分泌物改变、下腹疼痛、腹部包块或月经紊乱时,应至妇科就诊。医生会依据病史、妇科检查、超声、实验室检测及必要时的病理活检明确分类。不同疾病对应处理策略差异较大,病情稳定者按门诊常规随访;出现剧烈腹痛、大量出血或发热等急症表现需立即急诊评估。
妇科疾病按解剖与病理可分为外阴阴道、子宫、卵巢输卵管、盆腔炎性、内分泌、肿瘤及妊娠相关七大类,明确归类是选择检查与处理路径的前提。
分为外阴及阴道疾病、子宫疾病、卵巢及输卵管疾病、盆腔炎性疾病、妇科内分泌疾病、妇科肿瘤及妊娠相关疾病七类,每类包含多种具体病种。
子宫肌瘤属于妇科肿瘤吗?是。子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤,归入子宫疾病与妇科肿瘤范畴,育龄期女性超声检出率约为百分之二十至百分之三十,多数无需手术。
多囊卵巢综合征属于哪一类妇科疾病?属于妇科内分泌疾病,以排卵障碍、高雄激素表现和卵巢多囊样改变为特征,育龄期女性患病率约为百分之六至百分之十。
盆腔炎性疾病包括哪些部位感染?包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等上生殖道及其周围组织感染,下生殖道感染未及时诊治可增加发病风险。
本文由祝洪澜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 细菌性阴道病诊治指南. 中华妇产科杂志, 2021.
[2] 中华医学会妇产科学分会. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南. 中华妇产科杂志, 2018.
[3] 世界卫生组织. 宫颈癌全球流行病学与防控报告. 2022.
[4] 中国实用妇科与产科杂志. 子宫肌瘤流行病学与临床特征分析. 2020.
[5] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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