子宫肌瘤多大必须手术切除

病情分析：子宫肌瘤的大小并不是唯一考虑手术切除的因素，医生会综合考虑以下几个方面来确定是否需要手术切除：

1.子宫肌瘤的大小和数量：如果肌瘤很大或者有多个肌瘤，可能需要手术切除。

2.症状的严重程度：如果肌瘤引起严重的症状如疼痛、出血或者压迫其他器官，可能需要手术切除。

3.年龄和生育计划：如果患者年龄较大或已经完成生育，可以考虑手术切除；如果患者还想要孩子，可以选择保守治疗。

因此，只有在医生的综合评估下才能决定是否需要手术切除。建议及时就医，听取医生的建议，并根据自己的情况进行治疗。