什么时候不容易怀孕

月经周期中，受孕概率最低的时段为排卵日前5天之外的日期，以及排卵后超过24小时的时间段。排卵通常发生在下次月经来潮前约14天，卵子排出后存活约12至24小时，精子在女性生殖道内可存活约3至5天，因此避开排卵日及其前5天，受孕可能性明显下降。

1、月经期：月经来潮第1至第5天，子宫内膜脱落，卵泡尚未发育成熟，排卵尚未发生，此阶段受孕概率处于周期低位。但精子在生殖道内可存活数日，若月经周期较短，月经末期接近排卵期时仍有受孕可能。

2、排卵后阶段：排卵发生后超过24小时，卵子已失去受精能力，此时同房受孕概率极低。基础体温上升、宫颈黏液变稠变少可作为排卵已过的参考信号。

3、黄体期后期：排卵后约12至14天，黄体萎缩，月经即将来潮，新一批卵泡尚未成熟，此阶段受孕概率同样较低。

4、哺乳期闭经阶段：产后纯母乳喂养且闭经期间，部分女性排卵受到抑制。但该状态需满足婴儿小于6个月、完全母乳喂养、产后月经未恢复三个条件，否则排卵可能随时恢复，受孕风险回升。

5、围绝经期：卵巢功能衰退，排卵变得不规律甚至停止，受孕概率随年龄增长而下降。但围绝经期仍有偶发排卵，不宜将月经紊乱等同于绝对不孕。

根据美国妇产科学会2019年发布的意见，安全期避孕法的典型使用年失败率约为25%，远高于宫内节育器及复方口服避孕药等方法。北京协和医院妇产科2021年发布的科普资料指出，基础体温法、宫颈黏液观察法均需连续多个周期记录才能初步判断排卵规律，且易受发热、失眠、情绪波动等因素干扰。

对月经周期规律者，排卵日前5天至排卵后1天为易受孕窗口；病情稳定、周期规律者可采用症状体温法辅助判断，但周期紊乱、产后、围绝经期人群不适用单一日期推算。哺乳期闭经避孕法仅适用于满足上述三个条件的产后6个月内女性，条件改变后需及时调整判断方式。

常见问题

否。月经期受孕概率低，但若周期短、月经末期接近排卵日，精子存活至排卵时仍可能受孕。

否。卵子排出后存活约12至24小时，超过该时间已失去受精能力，受孕概率极低。

否。仅当婴儿小于6个月、完全母乳喂养且月经未恢复时排卵才多受抑制，任一条件改变即可能恢复排卵。

否。美国妇产科学会2019年意见指出其典型使用年失败率约25%，不推荐作为唯一避孕方式。

否。围绝经期仍可能有偶发排卵，月经紊乱不等于无排卵，仍需采取避孕措施。

参考资料

[1] 美国妇产科学会. 非激素类避孕方法使用意见. 2019.

[2] 北京协和医院妇产科. 女性生理周期与避孕科普资料. 2021.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 女性避孕方法临床应用中国专家共识. 人民卫生出版社.

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社.