发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
血糖高人群的食疗法核心是控制总碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物,并保持规律进餐,不能替代降糖药物或胰岛素治疗。饮食调整需在医生或临床营养师指导下进行,配合血糖监测。
1、控制总热量:每日总热量摄入需根据体重、活动量和血糖水平个体化计算,超重者应适当减少热量摄入以减轻体重。
2、选择低升糖指数食物:低升糖指数食物消化吸收慢,血糖上升幅度小,如燕麦、荞麦、糙米、豆类等。
3、增加膳食纤维:每日膳食纤维摄入量建议达到25至30克,来源包括绿叶蔬菜、菌菇、魔芋、全谷物。
4、合理分配餐次:每日三餐定时定量,必要时可在两餐之间加少量低升糖指数食物,避免一次进食过多。
5、限制精制糖和精白主食:减少白米、白面、含糖饮料、糕点、糖果的摄入。
1、主食类:用糙米、燕麦、荞麦、玉米、红豆、绿豆等替代部分白米白面,混合搭配可降低整体升糖速度。
2、蔬菜类:菠菜、芹菜、西兰花、黄瓜、苦瓜、冬瓜、菌菇类等非淀粉类蔬菜可适量多吃,每日蔬菜摄入量建议300至500克。
3、蛋白质类:鱼、禽、蛋、瘦肉、豆腐、豆浆等优质蛋白适量摄入,有助于延缓胃排空。
4、水果类:血糖控制稳定时可选择草莓、蓝莓、柚子、苹果等低升糖指数水果,每次100至150克,安排在两餐之间。
5、油脂类:优先选择橄榄油、山茶油、亚麻籽油等植物油,每日烹调油用量控制在25至30克。
中国营养学会发布的《中国糖尿病膳食指南(2017)》指出,糖尿病患者膳食中碳水化合物供能比应占总能量的50%至60%,蛋白质占15%至20%,脂肪占25%至30%。该指南强调定时定量进餐、先吃蔬菜再吃主食的进餐顺序有助于餐后血糖控制。一项纳入我国多中心人群的研究显示,坚持低升糖指数膳食模式12周后,2型糖尿病患者糖化血红蛋白平均下降约0.5个百分点(来源:中华医学会糖尿病学分会,2017年)。
食疗法不能替代药物治疗。血糖高人群应定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,根据血糖变化在医生指导下调整饮食方案和药物方案。若出现明显口干、多饮、多尿、体重下降等症状,应及时就诊内分泌科。妊娠期血糖高、糖尿病肾病患者、老年体弱者的饮食方案需由临床营养师单独制定。
血糖高人群的食疗法以控制总热量、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物为核心,需长期坚持并配合血糖监测和医生指导,不可自行停药或减药。
可以,但需在血糖控制稳定时选择低升糖指数水果,如草莓、柚子、苹果,每次100至150克,安排在两餐之间,并监测餐后血糖。
血糖高喝粥可以吗?不建议常喝白米粥,因其升糖速度快。可选择燕麦粥、杂豆粥,并搭配蔬菜和蛋白质食物,控制单次摄入量。
血糖高吃粗粮越多越好吗?不是。粗粮虽升糖慢,但过量摄入仍会升高血糖,且可能引起胃肠不适。建议粗粮占主食的三分之一至二分之一。
食疗法能代替降糖药吗?不能。食疗法是基础治疗手段,不能替代降糖药物或胰岛素。自行停药可能导致血糖失控,需遵医嘱调整方案。
血糖高的人每天吃几餐合适?一般建议每日三餐定时定量。血糖波动大或使用特定降糖方案者,可在医生指导下安排两餐之间少量加餐,避免低血糖。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南(2017). 北京: 人民卫生出版社, 2017.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2017年版). 中华糖尿病杂志, 2018, 10(1): 4-67.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版). 北京: 国家卫生健康委员会, 2023.
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