发布于:2023-06-27
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
矫正牙齿是通过持续施加温和生物力,使牙槽骨发生改建,从而将牙齿移动到目标位置的长期过程,通常需要1至3年,具体时长取决于错颌类型、年龄及配合程度。
1、初诊检查与方案设计:医生会进行口腔检查、拍摄全景片和头颅侧位片,必要时取牙模或进行口内扫描,用以评估牙根、牙槽骨及咬合关系,随后制定个性化矫正方案。
2、矫正前准备:若存在龋齿、牙周炎或智齿阻生等问题,需先完成治疗。部分情况需拔除特定牙齿,为排齐牙列创造空间。
3、佩戴矫治装置:根据方案选择固定矫治器或隐形矫治器。固定矫治器由托槽、弓丝等组成,粘接于牙面;隐形矫治器为可摘戴的透明牙套,每1至2周更换一副。
4、定期复诊调整:固定矫治通常每4至6周复诊一次,医生更换弓丝或调整加力;隐形矫治复诊间隔可延长至8至12周,需监控牙套贴合度。
5、精细调整与咬合重建:牙齿排齐后,进入关闭间隙、调整牙轴及咬合关系阶段,此阶段对最终咬合稳定至关重要。
6、拆除矫治器与保持:主动矫治结束后拆除装置,随即佩戴保持器。保持器通常需全天佩戴数月,之后改为夜间佩戴,总时长常达1至2年甚至更久。
根据中华口腔医学会口腔正畸专业委员会发布的《口腔正畸学指南》,错颌畸形在中国的患病率较高,乳牙期约为51.84%,替牙期约为71.21%,恒牙期约为72.92%。该数据来源于2000年完成的全国性口腔健康流行病学调查,至今仍被广泛引用作为基础参考。
矫正初期及每次加力后,牙齿可能出现酸胀、咬合无力,一般持续3至7天,属正常生理反应。口腔黏膜可能因托槽摩擦出现溃疡,可使用正畸保护蜡覆盖刺激部位。若疼痛持续加重或牙齿出现明显异常松动,需尽快复诊。
矫正牙齿的核心在于持续、温和的力与良好的口腔卫生配合,按时复诊和坚持佩戴保持器是维持矫治效果的关键条件。
通常需要1至3年。青少年处于生长高峰期,时长可能缩短;成年人骨改建较慢,常需2年以上。拆除矫治器后还需佩戴保持器1至2年,部分情况需更久。
矫正牙齿过程中可以正常吃饭吗?可以,但需调整食物类型。固定矫治期间避免啃咬硬物和黏性食物,防止托槽脱落。隐形矫治者需在进食前取下牙套,进食后刷牙再佩戴。
矫正牙齿过程会不会很疼?初戴及每次加力后3至7天内有酸胀感,属正常反应。疼痛通常可耐受,若持续加重或牙齿异常松动,需及时复诊检查。
成年人还能进行矫正牙齿吗?能。只要牙周健康、牙槽骨条件允许,成年人可进行矫正。成年人骨改建速度较青少年慢,疗程可能延长,但排齐牙齿和改善咬合的目标同样可以实现。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会口腔正畸专业委员会. 口腔正畸学指南. 人民卫生出版社.
[2] 全国口腔健康流行病学调查技术指导组. 第三次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社, 2008.
[3] 傅民魁. 口腔正畸学. 人民卫生出版社.
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