乳晕上长毛是怎么回事呢

乳晕上长毛通常是体内雄激素作用于乳晕毛囊所致，属于常见生理现象；若同时出现月经紊乱、痤疮或声音变粗等表现，则需排查内分泌疾病。

乳晕长毛的常见原因

1、生理性雄激素作用：女性体内肾上腺和卵巢会分泌少量雄激素，乳晕周围毛囊对雄激素敏感者，便会生长出数根至十余根深色毛发，月经周期规律、无其他异常表现时属于正常变异。

2、遗传与体质因素：家族中体毛偏重者，乳晕长毛出现概率更高。种族差异也有影响，地中海沿岸及南亚人群乳晕毛发生长更为普遍。

3、多囊卵巢综合征：该病可导致雄激素水平升高。据中华医学会妇产科学分会2020年发布的专家共识，多囊卵巢综合征在育龄期女性中的患病率约为5%至10%，常伴随月经稀发、痤疮、体毛增多等表现，乳晕长毛可为其中一项体征。

4、肾上腺疾病：先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等可使雄激素分泌异常增多，除乳晕长毛外，还可出现阴蒂增大、声音低沉等男性化表现。

5、药物影响：部分雄激素类药物、促蛋白合成类固醇等可诱发体毛增多，停药后多可缓解。

6、特发性多毛：经系统检查未发现明确病因者，称为特发性多毛，临床较为常见。

需要关注的伴随信号

• 月经周期明显延长或闭经
• 面部及躯干痤疮反复发作
• 声音变粗、肌肉量增加
• 乳晕毛发在短期内迅速增多增粗
• 乳房皮肤出现橘皮样改变或乳头溢液

出现上述任一情况，建议至内分泌科或妇科就诊，进行性激素六项、妇科超声等检查。

日常处理方式

• 单纯少量乳晕毛发，不影响健康，可不必处理
• 如需去除，可用消毒后的镊子拔除或剪刀贴根剪断
• 避免频繁使用刮刀，可能引起毛囊炎
• 激光脱毛需在正规医疗机构进行，由专业人员评估皮肤类型后操作

乳晕长毛多数由雄激素对局部毛囊的正常作用引起，属于常见生理表现；仅当合并月经异常、痤疮或男性化体征时，才需进一步检查内分泌状态。

常见问题

是。月经规律、无其他男性化表现时，乳晕长数根毛发属于正常生理现象，由局部毛囊对雄激素敏感所致，无需特殊治疗。

否。若仅少量毛发且月经正常，可先观察；若伴随月经紊乱、痤疮、声音变粗或毛发短期内明显增多，则建议就诊内分泌科。

可以。用消毒镊子拔除或剪刀剪断均可，但需注意局部清洁，避免反复刺激引发毛囊炎；不建议频繁刮除，以免毛发变粗。

可能有关。多囊卵巢综合征可致雄激素升高，引起体毛增多；若同时存在月经稀发、痤疮等表现，应检查性激素六项及妇科超声。

否。拔毛不会增加毛囊数量，也不会使毛发变多；但反复拔除可能损伤毛囊，引起局部红肿或感染，操作时需注意消毒。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 女性多毛症诊治专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 北京: 人民卫生出版社.