手术全身打的麻药叫什么

手术全身麻醉所使用的药物并非单一品种，而是一组联合用药，统称为全身麻醉药，包括静脉麻醉药、吸入麻醉药、镇痛药和肌肉松弛药。

全身麻醉药的主要分类

1、静脉麻醉药：通过静脉注射进入血液循环，快速抑制中枢神经系统，使意识消失。常用药物包括丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑等。丙泊酚起效时间约为30至60秒，单次注射后作用维持约5至10分钟，适用于麻醉诱导和维持。

2、吸入麻醉药：以气体或挥发性液体形式经呼吸道吸入，通过肺泡进入血液后作用于中枢神经系统。常用药物包括七氟烷、地氟烷、异氟烷等。七氟烷在临床麻醉中应用广泛，其血/气分配系数为0.65，意味着诱导和苏醒均较为迅速。

3、镇痛药：全身麻醉中用于抑制手术创伤引起的疼痛应激反应。常用药物包括芬太尼及其衍生物、瑞芬太尼、舒芬太尼等。瑞芬太尼起效时间约1至1.5分钟，作用维持约5至10分钟，其代谢不依赖肝肾功能，适用于长时间手术的持续输注。

4、肌肉松弛药：用于松弛骨骼肌，满足气管插管和手术操作对肌松的要求。常用药物包括罗库溴铵、顺阿曲库铵、维库溴铵等。罗库溴铵起效时间约60至90秒，是临床麻醉诱导中起效较快的非去极化肌松药之一。

全身麻醉的给药方式

全身麻醉的实施通常采用联合方式。麻醉诱导阶段多采用静脉注射丙泊酚联合阿片类药物及肌松药，完成气管插管后，麻醉维持可选用吸入麻醉药或持续静脉输注丙泊酚。根据中华医学会麻醉学分会发布的相关临床指南，麻醉深度的监测应结合脑电双频指数等指标，维持适宜麻醉深度，避免术中知晓的发生。

全身麻醉药的安全管理

全身麻醉药的使用须由具备资质的麻醉科医师在具备监护条件的医疗机构内实施。麻醉期间需持续监测心电图、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等指标。据国家卫生健康委员会相关统计，在规范麻醉管理下，全身麻醉相关严重不良事件发生率处于较低水平。

全身麻醉由静脉麻醉药、吸入麻醉药、镇痛药和肌松药共同构成，具体方案由麻醉科医师根据手术类型和患者状况制定。麻醉药物的选择与剂量须由专业医师在手术室内根据实时监测结果调整，不应自行使用或调整任何全身麻醉相关药物。

常见问题

否。全身麻醉通常需要联合使用多种药物，并在手术过程中持续给药以维持麻醉深度，单次注射仅能满足麻醉诱导阶段的需求。

目前尚无充分证据表明规范使用的全身麻醉药会导致永久性认知损害。部分患者术后可能出现短暂认知功能变化，多可在数天至数周内恢复。

两者安全性取决于手术类型、患者身体状况及麻醉管理水平，不能简单比较。麻醉科医师会根据具体情况选择适宜的麻醉方式。

术中知晓的发生率较低。在规范麻醉深度监测下，麻醉科医师会持续评估并调整给药，以降低术中知晓的风险。

参考资料

[1] 中华医学会麻醉学分会. 临床麻醉监测指南. 中华麻醉学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 麻醉专业医疗质量控制指标. 国家卫生健康委员会官网.

[3] 邓小明, 姚尚龙. 现代麻醉学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会麻醉学分会. 全身麻醉期间术中知晓防治专家共识. 中华麻醉学杂志.