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得了癌怎么办

发布于:2023-10-19

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

确诊癌症后应尽快到正规医疗机构肿瘤科就诊,由多学科团队制定个体化方案,癌症并非等于绝症,规范治疗可显著改善预后。

1、确认诊断与分期:病理活检是确诊癌症的依据,影像学检查如计算机断层扫描、磁共振成像用于明确肿瘤范围。临床分期决定治疗方向,早期与晚期策略差异显著。中国国家癌症中心2022年发布的数据显示,中国恶性肿瘤五年生存率已从十年前的30.9%提升至40.5%,早诊早治是提升生存率的关键因素。

2、选择正规医疗机构:应前往具备肿瘤专科资质的三级甲等医院或肿瘤专科医院就诊。国家卫生健康委员会发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)》要求,抗肿瘤药物使用需在病理组织学确诊后、由具备资质的医师开具。基层医院确诊后建议转诊至区域肿瘤中心,避免在无肿瘤专科的机构长期治疗。

3、多学科综合治疗:现代肿瘤治疗采用手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段组合。多学科诊疗模式由外科、内科、放疗科、病理科、影像科医师共同讨论,为患者制定全程管理计划。单一手段难以覆盖全部治疗需求,方案需随病情变化动态调整。

4、关注身体与心理状态:治疗期间需监测血常规、肝肾功能等指标,及时处理不良反应。心理支持同样重要,焦虑与抑郁情绪会影响治疗依从性。中国抗癌协会发布的《中国肿瘤心理治疗指南》指出,心理干预应贯穿肿瘤治疗全程。

5、定期随访与复查:治疗结束后需按医嘱定期复查,通常前两年每3至6个月一次,之后逐渐延长间隔。随访内容包括体格检查、肿瘤标志物、影像学检查,目的是早期发现复发或转移。

日常管理与注意事项

  • 营养支持:治疗期间保证充足蛋白质与热量摄入,必要时咨询临床营养师。
  • 适度活动:在体力允许范围内进行散步等低强度运动,避免长期卧床。
  • 感染预防:化疗后白细胞降低期间注意手卫生,避免前往人群密集场所。
  • 症状记录:出现发热、出血、持续疼痛等异常及时联系主管医师。

癌症治疗是长期过程,规范诊疗与良好依从性是改善结局的核心。患者及家属应与医疗团队保持沟通,按计划完成治疗与复查。

常见问题

得了癌症还能活多久?

生存期取决于癌症类型、分期和治疗反应,无法一概而论。早期癌症经规范治疗可能实现长期生存,晚期患者通过综合治疗也可延长生存时间并维持生活质量。

确诊癌症后需要马上手术吗?

否。并非所有癌症都需立即手术。部分类型需先进行化疗或放疗缩小肿瘤,部分晚期患者以全身治疗为主。具体顺序由多学科团队根据分期和病理类型决定。

癌症治疗期间可以正常上班吗?

视治疗方式和身体反应而定。靶向治疗或内分泌治疗期间,若体力允许可从事轻体力工作;化疗或放疗期间因疲劳和免疫力下降,建议休息为主,具体咨询主管医师。

中医能治疗癌症吗?

中医可作为辅助手段缓解症状、减轻治疗不良反应,但不能替代手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗。使用中草药前需告知肿瘤科医师,避免药物相互作用。

癌症会遗传给子女吗?

部分癌症具有遗传倾向,如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌的特定基因突变。有家族史者建议进行遗传咨询和基因检测,由专业医师评估风险并制定筛查计划。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版).

[3] 中国抗癌协会. 中国肿瘤心理治疗指南(2020版).

[4] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤整合诊治指南. 人民卫生出版社.

本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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