发布于:2021-06-22
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
目前医学界尚无任何能够根治糖尿病的方法。糖尿病属于需要长期管理的慢性代谢性疾病,现有治疗手段的目标是将血糖控制在合理范围,延缓并发症发生,而非彻底消除病因。
1、疾病本质:糖尿病以胰岛β细胞功能缺陷或胰岛素作用障碍为核心,1型糖尿病存在胰岛β细胞破坏,2型糖尿病存在胰岛素抵抗与分泌不足并存,这些病理改变目前无法通过药物或手术逆转。
2、治疗目标:依据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,治疗目标是糖化血红蛋白控制在7%以下,空腹血糖4.4至7.0毫摩尔每升,非空腹血糖低于10.0毫摩尔每升,通过达标管理降低视网膜病变、肾病、神经病变等风险。
3、管理手段:包括医学营养治疗、运动干预、血糖监测、健康教育及药物治疗五个方面,部分2型糖尿病患者在强化生活方式干预后可达标,但停药后血糖常再次升高,需持续随访。
4、流行病学数据:国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示,全球约5.37亿成年人患糖尿病,中国患者人数约1.4亿,糖尿病相关医疗支出持续增长,提示该病需长期防控而非短期治愈。
5、特殊情形:部分接受代谢手术的肥胖2型糖尿病患者可出现血糖缓解,但缓解不等于根治,仍需定期复查血糖,且缓解率随病程延长而下降。
6、认知误区:宣称根治糖尿病的偏方、保健品或理疗仪器缺乏循证依据,盲目停用降糖方案可诱发酮症酸中毒或高渗状态,危及生命。
糖尿病需要终身管理,血糖达标可显著减少并发症,但现有手段无法根除病因,任何宣称根治的说法均不可信。
是。目前全球医学共识认为糖尿病无法根治,治疗重点在于长期控制血糖、血压、血脂,降低并发症风险。
2型糖尿病早期能逆转吗?部分早期肥胖2型糖尿病患者通过强化生活方式干预可实现血糖缓解,但缓解不等于根治,仍需定期监测血糖。
代谢手术能根治糖尿病吗?否。代谢手术可使部分患者血糖缓解,但缓解率随病程延长下降,术后仍需复查血糖并调整管理方案。
停用降糖药后血糖正常算根治吗?否。血糖正常可能为药物蓄积或生活方式改善的暂时结果,停药后需在医生指导下监测,不可自行判断为根治。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图(第10版). 2021.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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