受孕大概多少天

受孕通常发生在排卵后24小时内，临床计算孕周从末次月经第一天算起，受孕时间约为末次月经后14天左右，即孕2周前后。

受孕时间的推算依据

1、末次月经推算法：月经周期规律为28天的女性，排卵多发生在末次月经第14天前后，受精即在此后24小时内完成，故受孕日约为末次月经后第14天。

2、超声核对法：早孕期超声测量孕囊或头臀长可校正孕周。妊娠7周内以孕囊平均直径推算，误差约±5天；7至12周以头臀长推算，误差约±4天。若推算受孕日与末次月经法相差超过7天，以超声结果为准。

3、排卵监测法：基础体温升高0.3至0.5摄氏度并持续3天以上，提示排卵已发生；尿黄体生成素试纸强阳转弱阳后24至48小时内排卵。此两类方法可将受孕窗口缩小至2天内。

4、受精与着床时间轴：排卵后12至24小时完成受精，受精卵第3天分裂为8细胞，第5至6天形成囊胚并开始着床，着床完成约在受精后第7至10天，此时血人绒毛膜促性腺激素可检出。

临床孕周与受孕日的换算

• 孕周等于末次月经至当前日期的天数除以7。
• 受孕日约等于孕周减2周，例如孕8周时受孕约在6周前。
• 预产期按末次月经月份减3或加9、日期加7估算，实际分娩在预产期前后2周内均属足月范围。

世界卫生组织2022年发布的孕产妇保健指南指出，早孕期超声是确定孕周和预产期最可靠的方法。中华医学会妇产科学分会产科学组2018年发布的《孕前和孕期保健指南》建议，妊娠6至13周加6天进行首次产前检查，以超声核对孕周。据国家卫生健康委员会2021年发布的《中国妇幼健康事业发展报告》，我国孕产妇产前检查率已达96.8%以上，早孕期超声核对孕周已广泛开展。

需注意的情况

月经周期不规律者排卵日无法按第14天推算，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等可致排卵延迟，需依赖超声与排卵监测综合判断。辅助生殖技术中，胚胎移植日可精确对应受孕时间：移植第3天卵裂期胚胎，受孕日约为移植日前3天；移植第5天囊胚，受孕日约为移植日前5天。若早孕期超声与末次月经推算相差超过7天，应重新核定预产期并记录于产检档案。

受孕日约为末次月经后14天，月经不规律或辅助生殖者须以超声或移植日为准核定孕周，避免预产期误判。

常见问题

是，通常受孕后10至14天可测出。受精卵着床后滋养细胞分泌人绒毛膜促性腺激素，血中该激素在着床后约1天可检出，尿中需再晚2至3天，故建议月经推迟3天以上检测。

是，受孕后约21至28天可经阴道超声见孕囊。按孕周计为孕5周前后，腹部超声需再晚约1周。若孕5周未见孕囊且无腹痛出血，可1周后复查。

是，多数在受孕后2至4周出现。恶心、乏力、乳房胀痛等与激素水平升高相关，个体差异较大，部分女性整个早孕期无明显反应，不能以症状判断胚胎发育是否正常。

是，确认受孕日后加266天即为预产期。临床更常用末次月经第一天加280天估算，早孕期超声核对后以超声孕周为准，预产期前后2周内分娩均属正常。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志

[2] 世界卫生组织. 孕产妇保健指南. 2022

[3] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告. 2021

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社