发布于:2021-10-14
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
爱长痘人群应优先增加低升糖指数食物、富含膳食纤维的蔬菜及含锌食物的摄入,同时保证足量饮水。 饮食调整不能替代医学治疗,但可辅助改善毛囊皮脂腺单位的代谢环境。中国居民膳食指南(2022)建议每日蔬菜摄入300至500克,其中深色蔬菜占一半。
1、低升糖指数主食:将部分精白米面替换为燕麦、糙米、荞麦等全谷物。高升糖负荷饮食可升高血糖及胰岛素水平,进而促进胰岛素样生长因子分泌,刺激皮脂腺细胞增殖与脂质合成。一项纳入1200余名受试者的横断面研究提示,高升糖负荷饮食模式与中重度痤疮患病率呈正相关,该研究由四川大学华西医院皮肤科团队于2019年发表在《中华皮肤科杂志》。日常可将全谷物占主食总量的三分之一至二分之一。
2、深色蔬菜与十字花科蔬菜:菠菜、西兰花、羽衣甘蓝、芥蓝等每日摄入300至500克。此类蔬菜富含β-胡萝卜素、维生素C及硫代葡萄糖苷代谢产物,有助于调节皮脂氧化应激水平。烹饪方式以蒸、快炒、焯拌为主,减少油脂高温煎炸。
3、含锌食物:瘦牛肉、猪里脊、牡蛎、南瓜子等可适量安排。锌参与视黄醇结合蛋白合成及角质形成细胞分化调控。中国营养学会制定的膳食营养素参考摄入量建议成年男性每日锌摄入12.5毫克,女性7.5毫克。贝壳类海产品每周可安排1至2次,每次50至75克。
4、富含膳食纤维的食物:豆类、魔芋、苹果、梨等可溶性膳食纤维有助于延缓糖分吸收,维持肠道菌群多样性。每日膳食纤维目标为25至30克。例如早餐加入30克燕麦麸,午餐搭配100克鹰嘴豆,晚餐用150克魔芋豆腐替代部分主食。
5、饮水与无糖饮品:每日饮水1500至1700毫升,以白水、淡茶为主。含糖饮料、奶茶、果汁即使标注无添加蔗糖,其游离糖含量仍可快速升高血糖负荷。一项2021年发表于《中国学校卫生》的横断面调查覆盖8个城市近万名青少年,结果显示每周饮用含糖饮料超过7次者,中重度痤疮报告率比不饮用者高约三成。
饮食干预需配合规律作息与规范皮肤护理。若痤疮以炎性丘疹、脓疱为主,或伴有结节、囊肿,应至皮肤科评估是否需外用或口服药物。女性若伴月经紊乱、多毛,需排查多囊卵巢综合征等内分泌因素。单纯增加某类食物不能替代医学评估,回避高糖高乳制品饮食同样重要。部分人群减少牛奶摄入后皮损可减轻,但个体差异明显,需在医生指导下调整。
不能。蔬菜水果有助于补充膳食纤维和维生素,但痤疮成因涉及皮脂分泌、毛囊角化、痤疮丙酸杆菌及炎症,中重度痤疮需皮肤科规范治疗,饮食仅起辅助作用。
爱长痘需要完全不吃主食吗?不需要。完全不吃主食可能造成营养不均衡。建议将部分精白米面替换为全谷物,全谷物占主食三分之一至二分之一即可,不必彻底戒断。
爱长痘多喝白水有用吗?有用。每日饮水1500至1700毫升有助于维持正常代谢,减少含糖饮料摄入可降低高升糖负荷饮食对皮脂腺的刺激,但白水本身不能直接消除痤疮。
爱长痘多吃含锌食物能替代药物吗?不能。含锌食物如瘦牛肉、牡蛎、南瓜子可辅助调节角质形成细胞分化,但炎性痤疮需医生评估后决定是否使用外用或口服药物,食物不能替代治疗。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 四川大学华西医院皮肤科团队. 高升糖负荷饮食与痤疮患病率的相关性研究. 中华皮肤科杂志, 2019.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社.
[4] 中国学校卫生. 含糖饮料摄入与青少年痤疮的横断面调查. 2021.
[5] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志.
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