刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.年龄和整体健康状况:80岁属于高龄人群,手术带来的风险较大。若患者有心脏病、高血压等慢性疾病,手术风险会进一步增加。因此,需评估患者的整体健康状况,确定手术是否能耐受。
2.癌症分期:食道癌的分期决定了治疗方案的选择。早期食道癌手术切除效果较好,但对于晚期或转移性食道癌,手术可能并不是最佳选择,放疗和化疗可能更适宜。
3.放疗效果:已接受两周放疗,可通过影像学检查或其他方法评估肿瘤对放疗的反应。如果肿瘤缩小明显且患者身体恢复良好,可以考虑进一步手术。如果放疗效果不佳,继续放疗或结合化疗可能更为合适。
4.手术的目的:手术是否旨在根治性切除还是缓解症状,如减轻吞咽困难。在有明确的缓解症状需求时,手术也可以作为一种选择,但需权衡手术带来的益处和风险。
5.患者意愿:根据医患沟通,充分了解患者本人及家属的意愿,也是决定是否手术的重要因素之一。
是否进行手术需要综合评估患者的多方面情况,并由专业医生团队进行详细讨论后做出决策。