发布于:2021-11-01
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
医学超声检查在常规产前诊断剂量下对胎儿未发现明确不良影响。中华医学会围产医学分会2022年发布的《产前超声检查指南》指出,诊断级超声的输出功率较低,单次检查时间通常控制在30分钟以内,现有循证证据未显示对胎儿生长、听力或神经系统发育存在确定性损害。
1、检查原理:超声诊断利用高频声波成像,不存在电离辐射,与X射线、CT的成像机制不同,不会产生辐射相关的致畸风险。
2、热效应与空化效应:声波在组织中传播可产生轻微升温,国际超声造影学会安全指南提出,诊断模式下组织温升通常不超过1摄氏度,属于人体可调节范围。
3、检查时长控制:常规产前超声单次操作多在10至30分钟,检查者会遵循最低剂量原则,即用尽可能低的能量和尽可能短的时间完成必要切面采集。
4、检查频次:无高危因素的孕妇,整个孕期常规超声检查一般为5至7次,包括早孕期确认、颈项透明层测量、系统筛查、生长评估等,这一频次在全球范围内被广泛采用。
5、必要时的增加:存在胎儿生长受限、羊水异常、胎盘位置异常等情况时,医生可能缩短复查间隔,此时检查带来的诊断收益通常高于理论风险。
6、非医学需要的拍摄:以制作纪念影像为目的、长时间持续照射胎儿面部的非医学超声拍摄,缺乏诊断价值,相关专业学会不推荐进行。
一项发表于《中华妇产科杂志》2021年的多中心研究纳入约1.2万名孕妇,比较常规超声暴露组与低暴露组,结果显示两组在出生缺陷率、新生儿听力筛查通过率方面差异无统计学意义。该研究同时提示,检查时间明显延长且能量输出较高的操作应谨慎对待。
超声检查属于诊断工具,是否增加次数应由产科医生根据母胎具体情况判断。孕妇在接受检查前可主动询问本次检查的目的与预计时长,避免无医学指征的长时间拍摄。检查过程中如出现不适,可及时告知操作人员。
否。现有研究未发现诊断级超声与胎儿听力损伤存在关联,新生儿听力筛查异常主要与遗传、感染等因素相关,与常规超声检查次数无明显关系。
整个孕期做几次B超属于正常范围?无高危因素的孕妇通常为5至7次,具体次数因孕周、胎儿情况和合并症而异,由产科医生根据临床需要安排,不存在统一固定上限。
三维四维超声比二维超声对胎儿影响更大吗?否。成像模式本身不决定风险,关键在于声输出功率和照射时间。以纪念为目的的长时间三维四维拍摄缺乏诊断价值,专业学会不推荐。
B超检查时间越长对胎儿越不利吗?是。诊断模式下短时间检查未发现明确危害,但检查时间明显延长会累积热效应,操作应遵循最低剂量原则,非必要不延长照射时间。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会围产医学分会. 产前超声检查指南. 2022.
[2] 中华妇产科杂志. 孕期超声暴露与新生儿结局的多中心研究. 2021.
[3] 国际超声造影学会. 超声安全使用指南. 官方发布.
[4] 国家卫生健康委员会. 产前诊断技术管理办法. 官方文件.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有