冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻炎是一种常见的疾病，其治疗和管理可以从以下几个方面进行：药物治疗、生活方式调整、过敏源管理、手术治疗。在日常生活中，结合适当的治疗方法，可以有效缓解和控制鼻炎的症状。
药物治疗：鼻炎通常需要药物来缓解症状。常用药物包括抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素以及白三烯受体拮抗剂等。1.抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，可以帮助减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。2.减充血剂，如伪麻黄碱，主要用于短期缓解鼻塞，但长期使用可能导致反弹效应。3.鼻用糖皮质激素，如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松，可以有效地减轻慢性炎症，从而缓解鼻塞、流涕和瘙痒等症状。4.白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特有助于控制过敏性鼻炎症状，但一般多用于哮喘合并鼻炎患者。
生活方式调整：通过调整生活方式也能有效减轻鼻炎症状。1.保持室内空气清洁，建议使用空气净化器以减少空气中的过敏原。2.定时开窗通风，以保持室内空气新鲜。3.避免接触已知的过敏原，例如尘螨、花粉、动物皮屑等。4.进行规律锻炼以增强身体抵抗力，但在过敏季节尽量避免户外活动。5.饮食上注意补充维生素C和E，因为它们具有一定的抗氧化作用，有助于提高免疫力。
过敏源管理：如果鼻炎是由过敏引起的，了解并管理过敏源十分重要。1.通过过敏原检测找出具体的过敏原，并尽量避免接触。2.在高发时段减少出门，尤其是花粉浓度较高的时期。3.睡前洗澡并换衣服，去除附着在头发和皮肤上的过敏原。4.使用防尘螨床上用品，定期清洗床单被褥，以减少尘螨过敏。5.家中不养宠物或将宠物限制在特定区域，以减少动物皮屑的影响。
手术治疗：在某些情况下，鼻炎可能需要手术治疗。这通常适用于药物治疗无效或者伴有结构性问题的患者。1.鼻甲肥大可以通过下鼻甲射频消融术来改善通气。2.如果存在鼻中隔偏曲，可以通过鼻中隔成形术进行矫正。3.慢性副鼻窦炎合并鼻息肉的患者可能需要行鼻内窥镜手术以恢复正常的鼻腔功能。
综合以上各点，鼻炎的管理需要多方面的配合，通过合理的药物治疗、生活方式的改善以及对过敏源的管理，可以有效地控制鼻炎症状，提高生活质量。在病情严重或药物处理效果不佳的情况下，应咨询专业医生，探讨进一步的治疗方案。