刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.适应症:
早期胃癌:早期胃癌通常指肿瘤局限于胃壁的黏膜层或浅肌层,且没有淋巴结转移。微创手术如腹腔镜手术可以有效切除病灶。
结直肠癌:对于没有远处转移、肿瘤局限于肠壁的结直肠癌患者,微创手术可以成为首选。
肿瘤大小:一般要求肿瘤较小,通常是直径不超过5厘米,这样才能保证彻底切除并获得良好的手术视野。
身体条件:患者需具备良好的心肺功能,能够耐受手术及麻醉。
2.禁忌症:
肿瘤过大:当肿瘤过大时,微创手术可能无法彻底切除,并可能增加手术风险。
广泛转移:存在淋巴结广泛转移或远处转移的情况下,微创手术可能无法达到理想效果。
严重粘连:如果患者有严重的腹部粘连,可能会影响手术操作,增加手术难度及风险。
坏死穿孔:肿瘤引发急性坏死或穿孔时,微创手术可能不适合,需要考虑开放手术。
微创手术在胃肠道肿瘤治疗中具有优势,但其适应症和禁忌症的判断至关重要,需结合临床评估和影像学检查结果仔细分析,以确保最佳治疗效果和患者安全。
