苍术的作用与功效有哪些

苍术的核心作用在于燥湿健脾、祛风散寒、明目，适用于湿阻中焦、脘腹胀满、风湿痹痛及夜盲等症。其功效发挥与炮制方式密切相关，生苍术偏于祛风燥湿，麸炒苍术偏于健脾和胃，须在辨证条件下使用。

苍术的主要作用与功效

1、燥湿健脾：苍术性温而燥，入脾胃经，能化解中焦湿浊。对于湿邪困脾所致的脘腹胀满、食欲不振、大便稀溏、舌苔白腻等表现，苍术为临床常用之品。2020年版《中华人民共和国药典》记载苍术功能为燥湿健脾、祛风散寒、明目，明确其主治湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿等病证。

2、祛风散寒除湿：苍术可外散风寒湿邪，常用于风湿痹痛、关节沉重疼痛、屈伸不利等症。对于外感风寒湿邪引起的头身困重、肢体酸楚，苍术常与羌活、防风等配伍使用，以增强祛湿止痛之力。

3、明目：苍术含有维生素A样物质，传统用于夜盲症及眼目昏涩。现代研究提示，苍术中的β-胡萝卜素等成分对维持视网膜正常功能具有一定意义。需要说明的是，夜盲可由多种原因引起，苍术仅适用于其中部分证型，须经专业诊断后判断是否适用。

4、调节胃肠功能：苍术挥发油成分对胃肠道平滑肌具有双向调节作用。动物实验显示，苍术提取物可促进胃排空、调节肠道蠕动。此类研究多为基础实验，临床转化仍需更多高质量证据支持。

5、抗炎与免疫调节：部分药理学研究提示，苍术中的苍术素等成分具有抗炎活性。相关数据多来源于细胞与动物实验，尚不能直接等同于人体疗效。

炮制方式对功效的影响

• 生苍术：燥性较强，偏于祛风胜湿，多用于风湿痹痛。
• 麸炒苍术：辛燥之性减缓，健脾作用增强，多用于脾胃湿滞。
• 炒焦苍术：偏于收敛止泻，适用于湿盛泄泻。

不同炮制品功效侧重不同，选用需结合具体证候。

使用注意

苍术辛温燥烈，阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。长期大量服用可能耗伤阴液。苍术属于中药材，应在中医师或中药师指导下使用，不可自行长期煎服或泡水代茶饮。孕妇及哺乳期人群使用前须咨询专业人员。

苍术以燥湿健脾为核心，兼能祛风散寒、明目，炮制不同则侧重有别，须辨证选用。阴虚内热者不宜，使用前应经专业评估，避免自行长期服用。

常见问题

部分可以。苍术传统用于夜盲及眼目昏涩，但夜盲病因多样，须先明确诊断，由专业人员判断是否适用，不可自行用苍术替代规范治疗。

否。生苍术偏祛风燥湿，麸炒后辛燥性减、健脾作用增强，两者侧重不同，选用应依据具体证候，不宜互相替代。

否。苍术辛温燥烈，长期服用可能耗伤阴液，阴虚内热者尤不宜。是否使用及使用时长应经中医师评估，不建议自行长期泡饮。

有辅助作用。苍术能祛风散寒除湿，适用于风湿痹痛中属寒湿证者，常与羌活、防风等配伍，须由中医师辨证后组方使用。

阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。孕妇及哺乳期人群使用前须咨询专业人员，避免自行服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社.

[3] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社.

[4] 中国药学会. 中药药理与临床研究相关学术资料. 中国药学会学术期刊.