婚检都查什么

婚检主要围绕严重遗传性疾病、指定传染病、精神疾病及生殖系统发育异常四类内容展开，同时包含常规体格检查与必要的实验室筛查，目的是评估双方是否适合结婚及生育，并给出医学建议。

婚检的核心检查项目

1、病史询问：了解双方既往疾病史、家族遗传病史、精神疾病史、传染病史以及婚育史，重点排查地中海贫血、血友病等遗传性疾病在家族中的聚集情况。

2、体格检查：包括身高、体重、血压、心肺听诊、甲状腺触诊以及第二性征发育评估，用于发现可能影响婚育的全身性疾病。

3、生殖系统检查：男性检查外生殖器发育、有无隐睾、精索静脉曲张等；女性检查外阴、阴道、子宫及附件发育情况，判断是否存在生殖道畸形。

4、实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血型、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体等，部分地区还将精液常规与妇科超声纳入常规项目。

5、影像与专项检查：胸部X线用于排查活动性肺结核，妇科超声用于评估子宫与卵巢结构，必要时加做染色体核型分析。

数据与依据

根据国家卫生健康委员会2020年发布的《婚前保健工作规范》，婚检中的传染病筛查以乙型肝炎、梅毒、艾滋病为重点，遗传病筛查以地中海贫血高发地区为重点。以广东省为例，该省地中海贫血基因携带率约为11%，因此婚前血红蛋白电泳与基因检测被列为该地区的重点筛查内容。上述规范同时明确，婚检机构对检查结果负有保密义务，并应提供至少一次面对面的医学咨询。

检查后的医学建议

• 一方或双方携带同型地中海贫血基因时，后代有25%概率患重型地中海贫血，需在生育前接受遗传咨询。
• 乙肝表面抗原阳性者，另一方可接种乙肝疫苗获得保护，新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白。
• 梅毒或艾滋病感染者，应在医生指导下评估生育时机与母婴阻断方案。

婚检不等同于普通体检，其重点在于识别可能影响婚姻与生育的医学风险，并为双方提供针对性的生育建议。检查结果仅作医学参考，不影响婚姻登记的法律效力。

常见问题

否。婚检主要筛查高发且危害严重的遗传病，如地中海贫血、血友病等，无法覆盖全部数千种遗传病。

否。目前婚检为自愿项目，但多地提供免费婚检服务，建议计划结婚的双方主动完成。

否。检查结果属于个人隐私，医生仅向受检者本人告知，是否共享由受检者自行决定。

是。涉及肝功能、血糖等血液检查时需空腹8至12小时，建议安排在上午进行。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 婚前保健工作规范. 2020.

[2] 中华医学会围产医学分会. 地中海贫血产前诊断与遗传咨询专家共识. 中华围产医学杂志, 2019.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范. 2020.