刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胰腺癌最常见的部位是胰头,同时也有可能发生在胰体和胰尾。以下内容将从胰腺的解剖结构、胰头癌较多的原因、不同部位胰腺癌的表现特征三个方面进行详细说明。
胰腺是一个长约15厘米且呈扁平状的腺体,分为胰头、胰体和胰尾三部分:
胰头:位于十二指肠右侧,与胆总管关系紧密。
胰体:位于胃的后方,位置相对居中。
胰尾:靠近脾脏,位于腹腔深处。
胰腺的主要功能包括外分泌功能(分泌消化酶)和内分泌功能(分泌胰岛素等激素)。由于胰头与消化道、胆道解剖结构相邻,因此胰头成为胰腺癌最常见的发病部位。
解剖位置:胰头靠近胆总管和十二指肠,因局部组织复杂,细胞增殖异常的风险更高。
胆管系统易受刺激:胆汁流通不畅或慢性胆道炎症会导致胰头区域细胞长期暴露于刺激环境,癌变概率增加。
临床诊断率相对较高:胰头部位发生癌变后,容易压迫胆总管,引起黄疸表现,使其病变更早被发现。
胰头癌:最常见,占胰腺癌病例的60%-70%。典型表现为无痛性黄疸、皮肤瘙痒、尿液颜色加深,伴随消化不良及体重减轻。
胰体癌:占比约20%-25%。多表现为上腹部隐痛,症状较为隐匿,确诊时多已到晚期。
胰尾癌:所占比例最少,仅10%-15%。由于位置偏远,早期无明显症状,多出现腹部肿块、腰背部疼痛等表现时才被发现。
胰腺癌在胰头部位的发病率最高,其次是胰体和胰尾。不同部位的胰腺癌临床表现各异,尤其需要注意早期症状。
