除活检外,如何判断乳腺癌

2025-08-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的诊断除了活检外,主要依赖于影像学检查、体格检查和血液检测。通过这些方法,可以初步评估并发现可疑的癌变,从而指导进一步的治疗决策。

1.乳腺摄影(钼靶X线检查):这是最常用的筛查方法之一,可用于检测乳腺内的异常结节或微钙化。在大规模筛查中,它是首选技术,通过低剂量X射线对乳腺进行拍摄,能够发现早期的乳腺癌病灶,尤其是在未出现明显症状时。

2.超声检查:适合于区分乳腺囊性与实性病变,对于密度较高的乳腺组织如年轻女性尤其有效。超声检查通常作为乳腺摄影的补充,以提高诊断准确性。

3.磁共振成像:用于评估复杂病例,特别是在乳腺癌家族史或基因突变携带者中。其高敏感性使其能详细查看乳腺组织的变化,是了解肿瘤大小及扩散范围的重要工具。

4.临床体格检查:由专业人员进行的触诊能够初步判断乳腺肿块的性质,如硬度、边界以及移动性。这一方法简单易行,在结合患者病史时有助于识别可能的癌症征兆。

5.血液检测:虽然不能直接诊断,但肿瘤标志物如CA15-3和CEA的水平升高可能提示乳腺癌存在。由于这些标志物并不特异于乳腺癌,单独依靠血液检测并不推荐。

乳腺癌的非侵入性诊断手段众多,每种方法都有其适用场景和局限性。结合使用不同的检测方式可以提高诊断准确度,并为后续的治疗提供更好的依据。

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