发布于:2025-08-19
张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
特发性脊柱侧弯作为一种独立疾病被医学文献明确描述,最早可追溯至公元前400年左右的古希腊时期,由希波克拉底首次记载脊柱弯曲现象;而将其从其他类型脊柱畸形中区分出来并命名为“特发性”,则是在20世纪初。
1、公元前400年:希波克拉底在《论关节》中描述了脊柱侧弯的表现,但当时并未区分病因,也未将其命名为“特发性”。这是目前可查证的最早医学文献记录。
2、公元2世纪:盖伦进一步观察并记录了脊柱弯曲,仍将多种原因导致的侧弯混为一谈,未做病因学分类。
3、16世纪:安德烈·维萨里在解剖学著作中精确描绘了脊柱侧弯的形态,但同样未提出“特发性”概念。
4、18世纪:佩尔西瓦尔·波特在1783年描述了结核性脊柱炎导致的脊柱后凸与侧弯,促使医学界开始区分不同病因的脊柱畸形。
5、19世纪末至20世纪初:随着X射线的发现和应用,医学界得以排除先天性骨骼异常、神经肌肉疾病及结核等明确病因,将原因不明的一类脊柱侧弯单独归类,“特发性脊柱侧弯”这一命名逐渐确立。1904年,美国骨科医师学会前身机构的相关文献中已出现该术语的规范使用。
6、现代流行病学数据:根据国际脊柱侧弯研究学会2018年发布的数据,特发性脊柱侧弯占所有脊柱侧弯病例的约80%,其中青少年型最为常见,占特发性病例的约80%。
7、权威指南引用:中国《青少年特发性脊柱侧弯诊疗指南(2022年版)》指出,该病在10至16岁青少年中的患病率约为1%至3%,女性与男性比例约为1.5比1至3比1。
8、第一手观察案例:在门诊中,一名13岁女性因家长发现双肩不等高前来就诊,体格检查见脊柱偏离中线,X线测量Cobb角为22度,无神经系统异常,无先天性骨骼畸形,最终诊断为青少年特发性脊柱侧弯。该案例反映了该病在青春期女性中的典型表现。
特发性脊柱侧弯的病因至今尚未完全阐明,目前认为与遗传、神经系统功能异常、激素水平及生物力学因素等多方面相关。首次发现与首次命名是两个不同概念,前者可追溯至古希腊,后者则与X线技术的应用和病因学分类的进步密切相关。若发现青少年存在双肩不等高、背部不对称或骨盆倾斜,应尽早至骨科或脊柱外科就诊,通过体格检查和影像学评估明确诊断。
是。希波克拉底在公元前400年左右首次描述了脊柱弯曲现象,但当时未将其命名为“特发性”,也未区分具体病因。
特发性脊柱侧弯这个名称是什么时候开始使用的?20世纪初。随着X线技术应用和病因学分类的进步,医学界将原因不明的一类脊柱侧弯单独归类,该名称逐渐确立并规范使用。
特发性脊柱侧弯在脊柱侧弯中占多大比例?约80%。根据国际脊柱侧弯研究学会2018年数据,特发性脊柱侧弯占所有脊柱侧弯病例的约80%,其中青少年型占特发性病例的约80%。
发现孩子双肩不等高应该去哪个科室就诊?骨科或脊柱外科。若青少年出现双肩不等高、背部不对称或骨盆倾斜,应尽早至骨科或脊柱外科进行体格检查和影像学评估。
本文由张绍东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 希波克拉底. 论关节. 古希腊医学文献.
[2] 国际脊柱侧弯研究学会. 脊柱侧弯分类与流行病学报告. 2018.
[3] 中国医师协会骨科医师分会. 青少年特发性脊柱侧弯诊疗指南(2022年版). 中华骨科杂志, 2022.
[4] 佩尔西瓦尔·波特. 脊柱疾病的观察. 伦敦医学文献, 1783.
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