邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.治疗反应评估:术前化疗和靶向治疗主要目的是缩小肿瘤并尽可能减少癌细胞扩散的风险。在此过程中,通过影像学检查(如MRI或超声波)评估肿瘤缩小程度是关键。如果肿瘤显著缩小甚至消失,则可能考虑不进行手术。但如果缩小效果不理想,则手术可能仍然必要。
2.肿瘤特征:具体的肿瘤特征也会影响治疗决策。乳腺癌中2阴1阳通常指HER2阳性,而ER和PR阴性。此类肿瘤对靶向治疗,比如使用曲妥珠单抗,通常有较好的响应,但仍需结合其他因素综合判断是否需要手术干预。
3.个体健康状态:患者的总体健康状况及其对前期治疗的耐受能力也是决定是否进行手术的重要因素。如果身体状况允许且需要进一步控制病情,手术可能是适合的选择。
4.长期管理策略:临床团队通常会根据上述信息制定长期管理策略,权衡手术带来的潜在益处与风险,以防止复发并确保最佳生活质量。
通过这些评估,可以指导针对性的治疗方案规划。需与医疗团队密切沟通,以制定最适合的治疗方案。