骨髓瘤患者血液检查中有哪些肿瘤标志物

2025-07-27
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨髓瘤患者的血液检查中通常会检测以下肿瘤标志物:首先是单克隆免疫球蛋白,也称为M蛋白,其水平可以用来监测病情进展。其次是轻链蛋白,包括κ轻链和λ轻链,通过尿液或血液中的检测有助于诊断和监测骨髓瘤。β2微球蛋白也是一个重要指标,其浓度与疾病的严重程度相关。另外,LDH(乳酸脱氢酶)作为细胞损伤的标记物,可以帮助评估疾病的活跃程度。

1.单克隆免疫球蛋白(M蛋白):在骨髓瘤患者中,这种蛋白质在血液中显著增加。通过电泳技术可以精确检测并量化M蛋白,有助于判断治疗效果和病情变化。

2.轻链蛋白:κ轻链和λ轻链是不完整的免疫球蛋白成分。在大约20%的骨髓瘤患者中,仅这些轻链蛋白被过度生成并释放入血液和尿液中。通过尿液免疫固定电泳和血清游离轻链分析,可以监测轻链病变。

3.β2微球蛋白:这是一种小型蛋白质,在许多淋巴细胞和骨髓瘤细胞表面存在。其水平升高通常提示病情较重,与预后密切相关。

4.LDH(乳酸脱氢酶):作为细胞破坏的标志,LDH升高可能表示骨髓瘤细胞增殖加快,是辅助疾病监测的重要指标。

血液检查中不同的肿瘤标志物提供了关于骨髓瘤病情的信息,帮助医生评估和监控患者的健康状况。定期检测这些指标对于有效管理疾病至关重要。

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