邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.结节性质:需要区分结节是良性还是恶性。超声检查和活检可以帮助评估结节的性质。如果结节被诊断为恶性,手术通常是必需的。
2.病理诊断:若通过细胞学检查或组织学活检确定为恶性或可疑,手术切除通常建议进行。而良性结节,如纤维腺瘤,除非引起症状或快速增长,则可能不需要手术,仅需定期随访。
3.患者症状:结节是否引起疼痛或其他不适症状也是决定手术的重要因素。例如,持续的疼痛、结节压迫邻近组织或影响外观等情况可能会促使采取手术干预。
4.结节大小及生长速度:虽然大小是一个考虑因素,但如果结节增长迅速,即便是良性,也可能推荐手术以排除潜在的恶性变化。
5.个人风险因素:包括家族史和个人既往病史等因素。如果有乳腺癌的高风险特征,医生可能会倾向于积极治疗。
最终决定需要基于详细的医学评估,包括诊断测试结果、临床表现以及患者的总体健康状况和个人偏好。手术与否应在与医生充分讨论后做出。乳腺结节的管理需要综合考虑结节性质、患者症状以及相关风险因素。