张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.药物治疗:使用质子泵抑制剂帮助减少胃酸分泌,促进胃黏膜愈合。可使用止血药物来帮助控制出血。对于肝硬化患者,通常需要使用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)以降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
2.内镜治疗:内镜下硬化疗法或结扎术是处理食管胃底静脉曲张出血的重要方法,通过直接作用于出血区域达到止血效果。硬化疗法包括注射硬化剂使静脉消退,而结扎术则通过橡皮圈结扎静脉以停止出血。
3.外科手术:在内镜治疗无法成功时,可能需要考虑手术干预,如分流术或断流术,以减轻门静脉高压状态,从而减少再出血风险。
及时识别和处理胃出血可有效降低丙型肝炎相关肝硬化患者的并发症风险。定期监测病情变化,以及对肝功能的持续关注,有助于提高医疗效果。