颅咽管瘤术后有哪些严重并发症

2025-07-14
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:颅咽管瘤术后的严重并发症主要包括内分泌失调、神经功能障碍以及感染风险。

1.内分泌失调:术后最常见的并发症是由于下丘脑和垂体受到影响,引发的内分泌问题。这可能导致出现尿崩症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不足等。尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足,患者可能会出现过度口渴和大量排尿现象。甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能不足也会影响身体的代谢和电解质平衡。

2.神经功能障碍:手术过程中可能会对周围神经结构造成损伤,导致患者出现视力下降、视野缺损或其他神经系统症状。因颅咽管瘤通常位于视觉交叉附近,视功能障碍是较为常见的神经功能并发症之一。

3.感染风险:由于手术过程涉及颅内操作,感染的风险需谨慎处理,包括脑膜炎的发生。另外,术中及术后的适当无菌操作对于预防感染至关重要。

4.颅内压增高:术后颅内积液或血肿可能导致颅内压增高,表现为头痛、意识模糊甚至是生命体征不稳定。需要密切监测颅内压力,并可能需要进行进一步的治疗干预。

手术后的定期随访和监测可以帮助及时发现和处理这些并发症,以减少对患者生活质量的影响。

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