沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺部结构:肺部位于胸腔内,与多种重要神经、血管及气道组织相邻。肿瘤的生长可以占据空间并直接影响邻近结构。
2.喉返神经:这是一个从迷走神经分支出的神经,负责控制声带的运动。右侧喉返神经绕过锁骨下动脉,而左侧神经则绕过主动脉弓后向上返回喉部。其位置与肺部特别是左肺的解剖关系紧密。任何来源于肺部的肿瘤都有可能压迫该神经,导致声音嘶哑。
3.压迫机制:良性肿瘤虽然不具备侵袭性,但随着体积增大,会以机械性压迫的方式影响周围的组织和神经。尤其是在左侧较为常见,因左喉返神经更容易受到来自左上纵隔或左肺肿瘤的影响。
4.声音改变:当喉返神经受压时,信号传导受阻,导致一侧或双侧声带运动受限或麻痹,患者表现为声音嘶哑,甚至严重时出现失声。
尽管肺部良性肿瘤不具有恶性特征,其位置和大小仍可能通过压迫喉返神经引起声音嘶哑等症状。这类症状提示需要对病情进行进一步评估和治疗,以减轻对日常生活的影响。