刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.骨髓抑制:化疗药物主要通过抑制快速分裂的细胞来发挥作用。这不仅针对癌细胞,也影响到骨髓中的造血干细胞,从而导致各种血细胞,包括单核细胞,生成减少。当化疗引起骨髓抑制时,单核细胞的绝对数量可能降至极低甚至无法检测的水平。
2.免疫系统受损:单核细胞是免疫系统的一部分,负责吞噬病原体和清除细胞碎片。化疗对免疫系统的抑制会削弱整体免疫功能,使得机体对感染的抵抗力下降,同时也影响到单核细胞的生成和功能。
3.特定化疗药物的选择:某些化疗药物对骨髓的抑制作用特别明显,比如烷化剂或蒽环类药物,患者在接受这些药物治疗时更容易出现严重的白细胞减少症,包括单核细胞减少。
4.血液检查时间点:单核细胞的数量随化疗周期变化。通常在化疗结束后的几天到两周内,白细胞计数达到最低点,称为"白细胞谷值",此时单核细胞可能难以检测。之后,随着骨髓功能逐渐恢复,单核细胞数目也会回升。
在化疗过程中监测血常规指标是判断患者骨髓抑制程度的重要手段。对于单核细胞比率无法检测到的情况,需与医务人员沟通,必要时采取支持措施如生长因子注射以促进白细胞生成,并注意防范感染风险。
