管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤压迫气管:食道癌位于食道附近,随着肿瘤的增大,可能会压迫或侵犯到邻近的气管和支气管,导致刺激性咳嗽。
2.食管-气管瘘形成:在某些情况下,食道癌可能会侵蚀并穿透食道壁,形成食管-气管瘘。这种病理通道使得食物或液体可以从食道进入气管,引发反射性咳嗽以避免吸入性肺炎。
3.肿瘤侵犯复发性喉返神经:食道癌可能侵袭支配声带运动的复发性喉返神经,导致声带麻痹和声音嘶哑,同时可伴随保护性咳嗽。
4.并发感染:由于肿瘤引起局部组织结构改变,容易导致继发性感染如支气管炎或肺炎,进一步引发咳嗽。
5.化疗或放疗副作用:治疗过程中,化疗药物或放疗可能对呼吸道黏膜产生刺激,也可能导致患者出现咳嗽症状。
以上因素均可能导致老年人在食道癌进展期间出现咳嗽,这通常是疾病严重程度的一种表现形式,需要进行医学评估以采取合适的管理措施。
