沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.非诺贝特:常用于降低甘油三酯,效果显著,可以降低30%至50%的甘油三酯水平,同时能轻微升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。其副作用较轻,但在肾功能不全患者中需谨慎使用。
2.吉非罗齐:主要适用于严重高甘油三酯血症患者,其降甘油三酯效果与非诺贝特相似,可以减少25%至50%的甘油三酯浓度。吉非罗齐对高密度脂蛋白胆固醇的提升作用也较好,但可能会导致胃肠道不适和肌肉痛等副作用。对于有胆结石病史的患者,应避免使用。
3.苯扎贝特:在降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇方面的效果均较为显著,特别是在合并低密度脂蛋白胆固醇水平略升高的患者中表现良好。其副作用相对较少,但在肝功能异常的患者中使用时需谨慎。
不同的贝特类药物各有优劣,需根据患者的具体情况选择最适合的药物,并定期监测相关指标。使用过程中应注意药物的潜在副作用,与医生密切配合进行治疗方案的调整。