胆囊切除后疼痛是什么原因

2024-10-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胆囊切除后疼痛的原因主要包括手术创伤、胆管残余结石、胆汁反流等因素。

1.手术创伤:手术过程中,周围组织和神经可能会受到损伤,导致术后出现疼痛。这种情况通常在手术后的几天到几周内逐渐减轻。一些患者可能会体验到腹部或肩膀的疼痛,这是由于二氧化碳气体在腹腔镜手术中引起的膈肌刺激。

2.胆管残余结石:在胆囊切除手术过程中,有时会遗漏一些微小的胆管结石。这些残余结石可能会导致胆管阻塞,从而引发疼痛。研究显示,约10%的胆囊切除患者会在术后出现胆管残余结石的问题。

3.胆汁反流:胆囊切除后,胆汁直接从肝脏流入小肠,而不是储存在胆囊中。有时,这可能会导致胆汁反流进入胃,造成胃酸倒流和上腹部不适。据统计,大约5%-40%的胆囊切除患者可能会经历这种现象。

4.肠道适应问题:没有了胆囊,胆汁不会有规律地释放到消化道,这可能会影响脂肪的消化吸收,导致腹胀、腹泻或消化不良,从而引发腹部疼痛。

5.肠粘连:手术后,腹腔内可能会形成纤维性组织,使肠道之间发生粘连。这种粘连有时会导致持续的腹部疼痛和消化问题。

胆囊切除后出现疼痛并非罕见,应及时就医以明确具体原因。医生会根据症状和检查结果采取相应的治疗措施,以缓解疼痛并预防进一步的并发症。

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