胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.内耳疾病:
美尼尔氏病:该病通常表现为反复发作的耳鸣、眩晕和听力下降,发病率约为万分之二到千分之一。
前庭神经炎:引起急性、剧烈的眩晕,伴随恶心、呕吐,但通常不影响听力。
耳石症:耳石脱落进入半规管,引起突发性的短暂眩晕。
2.心血管问题:
高血压:高血压患者中约20%会出现耳鸣和头晕的症状。
低血压:体位性低血压可导致突然站立时出现头晕甚至晕厥。
3.颈椎病变:
椎动脉型颈椎病:由于椎动脉受压,导致脑供血不足,引起头晕和耳鸣,特别是在转头或低头动作后发生。
4.脑部疾病:
脑供血不足:脑动脉硬化或颅内动脉狭窄可导致大脑供血不足,诱发头晕和耳鸣。
脑肿瘤:特别是听神经瘤,会直接压迫听觉和前庭神经,引起耳鸣和头晕。
5.精神因素:
焦虑症:焦虑症患者中约有30%-40%的人会经历耳鸣和头晕。
抑郁症:抑郁症也可能通过改变神经递质水平引发这些症状。
6.药物副作用:
一些抗生素(如氨基糖苷类)、利尿剂和化疗药物等,都可能引起耳鸣和头晕作为副作用。
当出现耳鸣和头晕时,应及时就医,通过详细的病史采集和相应检查明确病因,避免延误治疗。注意保持良好的生活习惯,避免长时间处于噪音环境,并定期监测血压和血糖水平。