何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发病率和预后:
肺癌患者中约30-40%会发生骨转移。
出现骨转移的患者,其五年生存率显著降低,一般不足10%。
2.症状与影响:
骨转移常导致剧烈疼痛,尤其是夜间疼痛更为明显,影响生活质量。
可能引起病理性骨折,尤其是在脊柱、肋骨和长骨处,增加了因骨折导致的活动受限风险。
骨质破坏还可导致高钙血症,引起恶心、呕吐、意识模糊等症状。
3.诊断与治疗:
诊断手段包括影像学检查,如骨扫描、CT或MRI,以及骨活检。
治疗方法包括放射治疗、双膦酸盐或地诺单抗等药物治疗,有时还需要手术干预来稳定骨骼结构。
全身性治疗如化疗、靶向治疗和免疫治疗也对控制病情有帮助。
尽早发现并积极治疗肺癌及其骨转移,对延长患者生存时间和提高生活质量至关重要。