刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤标志物的种类:
常用于肠癌的标志物包括癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)。
常用于胃癌的标志物包括癌胚抗原(CEA)、糖链抗原72-4(CA72-4)和糖链抗原19-9(CA19-9)。
2.敏感性和特异性:
CEA对结直肠癌的敏感性在50%-70%,但其特异性较低,易受其他良性疾病影响。
CA19-9对胃癌和肠癌都有一定的检测价值,敏感性一般,不具备高度特异性。
CA72-4在胃癌中的敏感性和特异性相对较高,但也不能单独作为诊断依据。
3.临床应用:
肿瘤标志物主要用于癌症筛查、高危人群的初步评估、术后复发监测及治疗效果评估。
检测结果需与临床表现、影像学检查(如CT、MRI、PET-CT)及内窥镜检查等结合,才能进行准确诊断。
4.病理学诊断:
最终确诊需依赖病理学检查,通过活检获取肿瘤组织样本,进行显微镜下观察和分析。
胃肠镜检查不仅能直接观察到病灶,还能通过取样进行病理学评估,具有决定性意义。
肿瘤标志物检测在肠癌和胃癌的诊断中不可或缺,但并非唯一手段。为了准确诊断,应结合多种检查方法并进行全面评估,包括影像学检查和病理学诊断。