刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
早期肺大细胞癌(I期和部分II期)通常首选手术切除。手术方式包括部分肺叶切除、全肺叶切除或胰管胸膜切除。
手术后可根据病理结果决定是否需要辅助治疗,如术后化疗,以降低复发风险。
2.放射治疗:
适用于无法手术的患者或作为术后的辅助治疗。放疗可以帮助控制局部肿瘤生长,缓解症状,提高生活质量。
常用的方法包括立体定向放疗和常规放疗。
3.化学治疗:
对于局部晚期或转移性肺大细胞癌,化疗是主要的系统性治疗方式。常用药物包括铂类药物(如顺铂或卡铂)联合其他化疗药物(如培美曲塞或吉西他滨)。
化疗通常分多个周期进行,每个周期持续几周时间。
4.靶向治疗和免疫治疗:
靶向治疗适用于基因检测发现有特定靶点突变(如EGFR、ALK等)的患者。常用药物包括厄洛替尼、阿法替尼等。
免疫治疗通过增强机体自身的免疫反应来对抗癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗和帕博利珠单抗已在临床中显示出有效性。
5.综合治疗:
多学科综合治疗(MDT)模式下,结合患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括上述各种方法的合理组合。
治疗选择需充分考虑患者的个体差异,各种治疗方法都有其适应症和禁忌症,治疗过程中需密切监测副作用并及时进行处理。
