沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征之间存在密切联系。大约50-70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征是女性不孕的常见原因之一,可引起月经不规律、排卵障碍等问题,降低怀孕几率。
2.胰岛素抵抗会导致体重增加和肥胖,而肥胖本身就是影响生育的重要因素。研究表明,肥胖女性的不孕率比体重正常的女性高出2-3倍。同时,肥胖还会增加怀孕期间并发症如妊娠期糖尿病、妊娠高血压的风险。
3.胰岛素抵抗导致的高胰岛素水平可能干扰黄体生成激素和促卵泡激素的正常分泌,从而影响卵巢功能。这种荷尔蒙失调会使得卵细胞发育异常或不排卵,直接影响受孕可能性。
4.精子质量也可能受到胰岛素抵抗的影响。虽然大多数研究聚焦于女性,但一些证据显示男性的胰岛素抵抗也可能影响精子的数量和运动能力,进而影响受孕几率。
为了增加怀孕几率,应采取积极措施管理胰岛素抵抗。例如,通过均衡饮食、适量运动和保持健康体重来改善胰岛素敏感性。在必要时,医生可能建议使用药物如二甲双胍来控制血糖水平。但在使用任何药物前,需要咨询专业医生以确保安全和有效。