肠梗阻的治疗会涉及到切断肠道建造造瘘口吗

2025-06-06
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻的治疗不一定总是需要切断肠道并建立造瘘口,具体取决于病情的严重程度和原因。

1.非手术治疗:对于一些轻度或功能性的肠梗阻,可能首先采用保守治疗。这包括禁食、胃肠减压(通过鼻胃管排空胃内容物)、静脉输液以维持水电解质平衡以及使用药物帮助肠道蠕动恢复。

2.手术治疗:当非手术方法无效或者梗阻严重时,则可能需要手术。手术选择取决于梗阻的原因,例如:

如果是因为肿瘤、肠扭转或肠套叠引起的机械性梗阻,可能需要切除受影响的肠段。

在某些情况下,特别是广泛的肠粘连或其他无法立即修复的问题,可能会临时或永久地建立造瘘口,以便重新恢复肠道功能和患者的生活质量。

3.特殊情况:造瘘口常用于需要部分肠道休息的情况,如严重的克罗恩病、结直肠癌或者需要广泛切除肠段后,以便控制感染风险及保护愈合中的吻合口。

在选择治疗方案时,医生会根据患者的具体病因、病情进展以及整体健康状态来决定最适合的治疗方式。通常,非手术治疗是首选,但在某些情况下,手术干预是必要且有效的。

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