颈椎退行性改变和椎间盘变性应该如何治疗

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎退行性改变和椎间盘变性常见于中老年人,其治疗通常包括保守治疗、物理治疗和外科手术等方法。治疗方案的选择取决于病情的严重程度以及患者的具体情况。

1.保守治疗:对于症状较轻的患者,通常会建议首先采取保守治疗。包括:

药物治疗:使用非甾体抗炎药可以帮助减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂也可能用于缓解肌肉痉挛。

生活方式调整:注意保持正确的姿势,避免长时间低头,减少颈部的负荷,适度进行颈部肌肉的锻炼。

2.物理治疗:物理治疗是改善颈椎功能的重要措施。

牵引疗法:可通过机械或手动的方法暂时减轻神经根的压力,从而缓解症状。

理疗:包括热敷、超声波、激光等理疗技术,可以促进局部血液循环,减轻疼痛和炎症。

康复训练:专业康复师指导下的颈部肌肉强化和柔韧性训练,有助于恢复颈部活动范围。

3.外科手术:当保守治疗无效且患者出现持续性或加重的神经症状时,可能需要考虑手术。

椎间盘切除术:移除部分或全部受损的椎间盘以减轻对神经根或脊髓的压迫。

椎管扩大成形术:通过扩大椎管来缓解神经结构的压迫。

颈椎融合术:在去除了椎间盘后,通过融合术稳定颈椎节段。

整个治疗过程中,患者需定期随访,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。维护健康的生活方式、合理运动和早期干预有助于改善预后。

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