罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
左旋多巴是最常用的药物之一,约有75%的帕金森病患者对其产生明显的症状改善。它能够补充大脑中多巴胺的不足。
多巴胺激动剂,如普拉克索和罗匹尼罗,可以直接刺激多巴胺受体,其有效性略低于左旋多巴,但较少引起运动并发症。
MAO-B抑制剂,例如司来吉兰,通过阻止多巴胺分解来增强多巴胺的作用。
COMT抑制剂与左旋多巴合用,提高其在大脑中的有效性。
2.生活方式改变:
规律的锻炼有助于改善手部灵活性和减缓症状进展,比如每周进行150分钟的中等强度有氧运动。
饮食调整,包括高纤维饮食和充分的水合作用,以支持整体健康和药物吸收。
3.外科手术:
在药物治疗效果不佳时,可考虑脑深部电刺激手术。这种手术通过植入电极来刺激大脑特定区域,从而减少震颤和其他运动症状。
手术风险相对较小,而成功的病例中,有超过80%的患者感到症状明显缓解。
4.辅助治疗:
理疗和作业疗法可以帮助患者保持功能能力,并改善日常活动中的独立性和生活质量。
支持性设备,如握力加强器和手腕支架,也可能缓解手抖症状。
每位患者的治疗方案应该根据个体化需求制定,因此应由专业医生评估病情后决定具体的治疗措施。注意药物的副作用及治疗的持续性评估也是管理帕金森病的重要部分。
