除了吃药，避孕的方法还有哪些

避孕方法除口服药物外，还包括屏障避孕、宫内节育器、皮下埋植、注射避孕、外用避孕及绝育手术等，不同方法适用人群与有效性差异较大，需结合健康状况与生育计划选择。

屏障避孕法

1、男用避孕套：正确且全程使用，年失败率约2%，同时可降低性传播感染风险，是唯一兼具双重防护作用的方法。

2、女用避孕套：由聚氨酯制成，置入阴道内使用，年失败率约5%，可自主放置，但操作熟练度影响效果。

3、阴道隔膜与宫颈帽：需医生测量型号并指导放置，配合杀精剂使用，年失败率约6%至12%，未生育女性使用宫颈帽成功率相对更高。

长效可逆避孕方法

4、宫内节育器：含铜节育器可使用5至10年，左炔诺孕酮宫内缓释系统可使用3至5年，放置后年失败率低于1%，适合已完成生育或长期无生育计划者。

5、皮下埋植剂：植入上臂内侧，有效期3年，年失败率约0.05%，主要不良反应为不规则出血，取出后生育力恢复较快。

6、复方避孕针：每1至3个月注射一次，年失败率约4%，适合不能耐受每日服药者，但可能出现月经紊乱及骨密度影响。

其他方法

7、外用避孕药：包括壬苯醇醚栓、凝胶、薄膜等，于性生活前放置，年失败率约18%至28%，单独使用效果有限，建议与屏障法联合。

8、绝育手术：女性输卵管结扎或男性输精管结扎，属于永久性避孕，年失败率低于1%，适合确定不再生育的夫妇。

9、紧急避孕：无保护性生活后72小时内口服左炔诺孕酮，或120小时内放置含铜宫内节育器，仅作为补救措施，不宜反复使用。

世界卫生组织发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，长效可逆避孕方法的典型使用失败率显著低于短效方法。美国疾病控制与预防中心2022年数据显示，皮下埋植与宫内节育器的实际使用年失败率均低于1%，而外用避孕药实际使用年失败率约为21%。

选择避孕方式需考虑有效性、可逆性、不良反应及个人偏好。屏障法兼顾防病，长效法省心高效，永久法适合无生育需求者。任何方法均无法达到绝对防护，使用前应咨询专业医生评估禁忌证。

常见问题

有避孕套、宫内节育器、皮下埋植、避孕针、外用避孕药及绝育手术等，可根据生育计划与身体状况选择。

正确且全程使用，年失败率约2%；若使用不规范或未全程佩戴，失败率会明显升高。

取出后生育力通常可较快恢复，多数女性在取出后一年内可自然受孕，具体与年龄及卵巢功能有关。

皮下埋植一次可维持3年，避孕针需每1至3个月注射一次，前者在依从性上更省心，但均可能引起月经改变。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2015.

[2] 美国疾病控制与预防中心. 美国避孕使用情况与失败率报告. 亚特兰大: 美国疾病控制与预防中心, 2022.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 临床诊疗指南·计划生育分册. 北京: 人民卫生出版社, 2020.