高度近视配眼镜要选择大号还是小号

病情分析：高度近视患者在选择眼镜框时，通常建议选择较小的镜框。这主要是基于以下几点考虑：

1.镜片厚度：高度近视需要较厚的镜片。镜框越大，镜片边缘的厚度就越明显，而较小的镜框可以有效减少镜片边缘的厚度，使整体外观更加美观。

2.光学中心的准确性：镜框过大会导致光学中心难以与瞳孔完美对齐。相对较小的镜框可以更好地确保光学中心与瞳孔的位置一致，从而提高视觉质量。

3.重量和舒适度：大的镜框往往会增加整个眼镜的重量，对鼻梁和耳朵造成较大的压力，长时间佩戴可能造成不适。小号镜框通常更轻便，佩戴舒适性更高。

4.稳定性和安全性：小号镜框因其轻便，更能保持稳定，不容易滑落或移动。更少暴露的镜片边缘也降低了在意外情况下损坏的风险。

选择合适的眼镜框不仅影响到外观美感，还关系到佩戴的舒适度和视觉质量。对于高度近视者，较小的镜框是更为理想的选择。