王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.腹水:腹水是指腹腔内积聚了过多液体,这在癌症晚期患者中比较常见。直肠癌引起腹水的原因通常包括癌细胞扩散至腹膜,导致渗出性腹水,或由于肝功能异常,如肝转移引起的门静脉高压和低蛋白血症等引发的漏出性腹水。腹水可导致腹部隆起、呼吸困难、食欲不振等症状,对生活质量造成明显影响。
2.脚肿:脚肿,或称下肢水肿,可能与多种因素有关,包括淋巴系统受阻、低蛋白血症或心功能不全等。直肠癌扩散到淋巴结或其他器官可导致淋巴回流受阻。营养障碍或癌症相关治疗也可导致低蛋白血症,从而引发水肿。
3.癌症晚期表现:腹水和脚肿可能表明直肠癌已进入晚期阶段。此时,患者可能面临更多的治疗挑战和复杂症状管理。合并症如感染、肾功能衰竭、心力衰竭等,也可能加剧这些症状。
直肠癌患者出现腹水和脚肿应及时就医,通过影像检查、实验室检查等明确病因,并积极进行相应的治疗。处理措施可能包括利尿剂使用、腹水穿刺放液、营养支持等,以改善症状和提高生活质量。同时,需要全面评估总体健康状况和其他潜在风险,制定个性化的护理和治疗计划。