直肠癌手术过程中如何观察病灶

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:在直肠癌手术过程中,观察病灶是至关重要的一步。手术中的主要目的是确保完全切除癌变组织,同时尽量保留正常的生理功能。

1.直接视野观察:通过直视或使用内镜等光学设备,外科医生可以对直肠癌病灶进行直接的肉眼观察。这通常是在腹腔镜辅助下完成的,提供放大的高清图像帮助医生更精确地识别癌变区域。

2.触诊:在某些情况下,医生可能会通过手指触诊来评估肿瘤的硬度、边界和与周围组织的关系。触诊是传统的但依然有效的方法之一。

3.术中超声检查:超声波可以用于评估肿瘤的大小、深度以及是否侵犯邻近器官。这种方法尤其有助于判断肿瘤是否已穿透直肠壁或转移到附近淋巴结。

4.活检和冰冻切片分析:在手术过程中,医生可能会取一小块组织进行快速病理学分析。这种冰冻切片技术可以在短时间内确认是否存在癌细胞,从而指导手术的进一步操作。

5.荧光成像技术:近年来,一些先进的荧光标记物被用于手术中,以提高对癌变组织的辨识度。这些标记物可以选择性地积聚在癌细胞中,使它们在特殊光源下发出荧光,从而明确显示病灶位置和范围。

直肠癌手术中准确观察病灶不仅有助于彻底切除肿瘤,也能尽量减少对健康组织的损伤,提高术后恢复质量。每种方法都有其独特优势,医生会根据具体情况选择合适的技术组合应用。

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