如何处理宫颈原位鳞状细胞癌伴浅表浸润

2025-03-11
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈原位鳞状细胞癌伴浅表浸润需要以早期发现、及时治疗和定期随访为关键措施。根据病情的具体情况,临床上通常采取以下处理方法。

1.评估癌变程度:通过组织病理学检查,明确癌细胞浸润的深度和范围。一般认为浅表浸润是指癌细胞侵入基底膜,但未超越宫颈间质3毫米。

2.手术治疗:对于局限于宫颈的浅表浸润性鳞状细胞癌,锥切术是一种常见选择。这种方法能够在保留生育功能的同时,去除癌变组织。如果生育不是考虑因素或患者不再计划怀孕,全子宫切除术也是一种可选方案。

3.病理分析:手术后需进行详细的病理分析,以确保完全切除癌变组织,并评估是否有淋巴结转移的风险。

4.定期随访:术后需进行定期的宫颈细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒检测。通常建议每3到6个月进行一次随访,以便及时发现可能的复发或新的病变。

5.辅助治疗:根据病理结果和医生的建议,某些情况下可能需要放射治疗或化疗等辅助治疗方式来降低复发风险。

通过规范化的诊治流程,绝大多数宫颈原位鳞状细胞癌伴浅表浸润可以得到有效控制,甚至治愈。

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